Kilók vagy centi?

Cikkünk vendégszerzője Szálka Brigitta, regisztrált dietetikus és egészségtanár. Diplomáit a Semmelweis Egyetem Egészségtudományi, illetve Testnevelési és Sporttudományi Karán szerezte. Tagja a Magyar Dietetikusok Országos Szövetségének és a Magyar Diabetes Társaságnak, emellett a Semmelweis Egyetem Doktori Iskolájának hallgatója. 

Képzeljünk el két 170 cm-es, 70 kg-os hölgyet. Az egyik rendszeresen sportol, a másiknak teljesen inaktív. A két nő testtömeg-testmagasság aránya azonos: ugyanolyan magasak, ugyanannyit nyom alattuk a mérleg. A két nő testtömeg-összetétele más.

A testösszetételt ma már testösszetétel mérő készülék (InBody) segítségével is megmérhetjük, azonban ez a vizsgálat költséges, általában magánrendelőkben, klinikákon találkozhatunk ilyen mérőeszközzel. Ennél egy sokkal olcsóbb, de mégis igen érzékeny és megbízható, otthon is könnyen elvégezhető „vizsgálat” a derékkörfogat-mérés.

A derékkörfogat egy igen érzékeny mutatója a testtömeg-többlet okozta egészségügyi kockázatoknak. 

A testtömeg-többlet (azaz a túlsúly vagy a komolyabb kockázati tényezőkkel járó elhízás) sokak számára pusztán esztétikai kérdés és valljuk be, a legtöbbünket ez motivál leginkább a fogyásban, mégis ennél is fontosabb, hogy a többlet-kilókkal egészségünket is veszélyeztetjük! A testtömeg-index (röviden BMI) mellett, az egészségügyi kockázatok egy igen érzékeny mutatója a haskörfogat. 

Mi az a BMI?

(BMI) Body Mass Index = kilogrammban megadott testtömegünket osztjuk a méterben megadott testmagasságunk négyzetével.

Normál érték 18,5 – 20 között van, túlsúly: 25 felett, orvosi értelemben vett elhízás: 30 felett.

Pl.: 70 kg-os, 170 cm-es nő testtömeg-indexe: 70/ 1,7 2 = 24,22 – normál kategória felső határa

Magasabb derékkörfogat, azaz a hasra lokalizálódó zsírtöbblet esetén bizonyítottan emelkedett rizikóval kell számolnunk számos betegség esetében, ilyen a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri betegségek, egyes daganatos betegségek (mellrák, vastagbéldaganat) (forrás: World Health O. WHO | Waist circumference and waist–hip ratio. WHO. 2016.). Elgondolkodtató, hogy nemcsak a betegségek kockázatát növeli a hasi zsírtöbblet, de sok esetben a diagnózis felállítását is megnehezíti a megnövekedett zsírszövet – például egy hasi ultrahang nehezebben kivitelezhető és kevésbé tud pontos lenni.

Vannak olyan hetek, amikor a kilók nem mozdulnak, pedig becsülettel mozgunk, betartjuk az étrendet, a játékszabályokat. Ilyenkor érdemes elővenni a centit!

A praxisom során gyakran tapasztalom, hogy sokan beleesnek abba a hibába, hogy mereven csak a kilókat számolgatják. Ha rendszeresen mozogsz, előfordulhat, hogy nem mozdul a mérleg nyelve, ilyenkor eredmény hiányában kézenfekvő, hogy kétségbe esünk. Pedig lehet, hogy csak annyiról van szó, hogy nem a kilókat, hanem centiket kellene figyelned. Tény, hogy az izom nehezebb, a zsír könnyebb! Ha zsírból fogysz és közben izmosodsz, előfordulhat, hogy egy időre megáll a kilóban mért fogyás. De ez becsapós lehet! Attól, hogy még a kilók nem másznak le, tapasztalhatod, hogy a korábbi szűk ruháid már nem feszülnek, a derekad vékonyabb lett. Éppen ezért, nagyon motiváló a súlyod mellett a derék-körfogatodat is méred.

Hogyan mérj?

• éhgyomorra

• lehetőség szerint mindig reggel, toalett-használat után

• normál kilégzést követően – ne nyomd ki a hasad és ne húzd be!

• mindig azonos helyen – a köldököd egy fix pont, két ujjnyival köldök felett vagyunk a legvékonyabbak – itt vezesd körbe a mérőszalagot.

Mik a határértékek? 

A határértékek tekintetében az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és a nagy szakmai szervezetek által felállított számok mérvadók. Ahogy a legtöbb betegség esetén a határérték alsó értéke sosem egy konkrét szám. Ha így lenne pár milliméteren múlna, hogy a normál tartományba tartozunk-e vagy már a „testtömeg-csökkentősbe”. Nőknél 80-88 cm, férfiaknál pedig 94-102 cm az a tartomány, ahol már figyelnünk kell a súlyunkra, de még nem feltétlenül kell nekilátnunk a testtömeg-csökkentésnek. (Forrás: Visseren FLJ, MacH F, Smulders YM, et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical

practice. Eur Heart J. 2021;42(34). doi:10.1093/eurheartj/ehab484)

Amiben minden ajánlás egyetért, hogy nőknél 88 cm, férfiaknál 102 cm felett meg kell kezdeni a testtömeg-csökkentést!

A súlyod mellett a derék-körfogatodat is mérd!